安徽省庐江县中医院询价采购函
XJ2021045号
尊敬的供应商:
我院拟对印刷品进行询价采购,有关情况说明如下:
一、 主要事项:
1、被询价的供应商就以下询价要求,在2021年7月24日11时之前(逾期不报视为自动放弃),向我院做出一次性不得修改的书面报价。该报价一经我院认可,即为签约的合同价。
2、《供应商报价函》应用信封密封,封口加盖公章,提供产品彩页或图片。投标文件请寄(送)至我科,邮寄地址:安徽省庐江县周瑜大道350号庐江县中医院招标采购办。王学锋(收) 电话:0551-87335182 13905654666
3、被询价的供应商可以不对我院的询价函做出报价,但一经做出报价,即不可撤回,否则,该供应商在今后一年内不得参与我院所有采购活动。
二、 报价内容与要求:
序号 |
名称 |
主材品牌及产地 |
规格响应 |
数量 |
单价 |
金额 |
1 |
普通处方 |
白云60克双胶 |
32开,60克,100张/本单面印刷,带号码 |
300 |
|
|
2 |
儿科处方 |
白云60克双胶 |
32开,60克,100张/本单面印刷,带号码 |
100 |
|
|
3 |
红处方 |
白云70克粉红双胶 |
32开,70克粉红纸,100张/本单面印刷,带号码 |
100 |
|
|
4 |
B超申请单 |
白云60克双胶 |
27开,60克,100张/本单面印刷带两个号码 |
250 |
|
|
5 |
CT申请单 |
白云60克双胶 |
32开,60克,100张/本单面印刷 |
250 |
|
|
6 |
X线胸片记录单 |
白云70克双胶 |
A4,70g,100张/本单面印刷 |
10 |
|
|
7 |
病理检验报告单 |
白云80克双胶 |
12开,80克双面印刷,内容不同 |
30 |
|
|
8 |
出入院病人登记簿 |
白云70克双胶,封面80克纳溪牛皮 |
A4,70克,50张/本双面印刷,包80克牛皮封面,封面印字 |
100 |
|
|
9 |
出院许可证 |
白云70克粉红双胶 |
32开,70克,100张/本单面印刷 |
300 |
|
|
10 |
护理文书质量评分表 |
白云70克双胶 |
A4,70克双面印刷,内容不同 |
300 |
|
|
11 |
护士长工作手册 |
白云70克双胶金东180克皮纹 |
封面兰皮纸 打印彩色院标 内芯138个页码 无线胶订成册 |
40 |
|
|
12 |
心电图会诊单 |
白云70克双胶 |
A4,70克,100张/本单面印刷 |
50 |
|
|
13 |
疾病诊断证明单 |
白云70克双胶 |
32开,70克,100张/本单面印刷 |
150 |
|
|
序号 |
名称 |
主材品牌及产地 |
规格响应 |
数量 |
单价 |
金额 |
14 |
检验张贴报告单 |
白云70克双胶 |
A4,70克单面印刷,100张/本 |
300 |
|
|
15 |
考勤记录表 |
白云80克双胶 |
A3,80克,单面印刷,印蓝色 |
200 |
|
|
16 |
门诊病人登记簿 |
白云70克双胶,封面80克纳溪牛皮 |
A4,70克双面印刷,100张/本,胶上包80克牛皮纸封面,封面印字 |
100 |
|
|
17 |
入院、陪护告知书 |
白云70克双胶 |
A4,70克双面印刷,内容不同 |
250 |
|
|
18 |
手术登记簿 |
白云70克双胶,封面80克纳溪牛皮 |
A4,70克,100张/本双面印刷,包80克牛皮封面,封面印字 |
50 |
|
|
19 |
手术通知单 |
白云70克双胶 |
正度10开,70克,100张/本单面印刷 |
50 |
|
|
20 |
床头卡 |
六安300克白卡 |
3.7*5.2厘米,350克双面白卡 |
10000 |
|
|
21 |
胃镜申请单 |
白云60克双胶 |
32开,60克,100张/本单面印刷 |
50 |
|
|
22 |
医患双方不收不送红包协议 |
白云70克双胶 |
A4,70克单面印刷,100张/本 |
100 |
|
|
23 |
医生交班报告 |
白云70克双胶,封面80克纳 |
A4,70克双面印刷,50张/本,胶左包80克牛皮封面,封面印字 |
100 |
|
|
24 |
一卡通信息表 |
白云60克双胶 |
64开,60克,100张/本单面印刷 |
200 |
|
|
25 |
住院病人外出请假申请单 |
白云60克双胶 |
32开,60克,100张/本单面印刷 |
50 |
|
|
26 |
住院许可证 |
白云60克双胶 |
32开,60克,100张/本单面印刷 |
300 |
|
|
27 |
三防吸氧记录 |
白云70克双胶 |
A5,70克,100张/本单面印刷 |
100 |
|
|
序号 |
名称 |
主材品牌及产地 |
规格响应 |
数量 |
单价 |
金额 |
28 |
手术护理记录单 |
白云80克双胶 |
A4,80克,100张/本双面印刷,内容不同 |
50 |
|
|
29 |
麻醉记录单 |
白云70克双胶 |
A3,70克双面印绿色,内容不同 |
1000 |
|
|
30 |
麻醉告单同意书 |
白云70克双胶 |
A4,70克单面印刷,100张/本 |
30 |
|
|
31 |
手术麻醉风险评估表 |
白云70克双胶 |
A4,70克单面印刷,100张/本 |
30 |
|
|
32 |
麻醉术前访视单 |
白云70克双胶 |
A4,70克单面印刷,100张/本 |
30 |
|
|
33 |
麻醉术后访视单 |
白云70克双胶 |
A4,70克单面印刷,100张/本 |
30 |
|
|
34 |
产后胎盘知情同意书 |
白云70克双胶 |
A4,70克单面印刷,100张/本 |
12 |
|
|
35 |
母乳喂养情况记录 |
白云70克双胶 |
A4,70克单面印刷,100张/本 |
12 |
|
|
36 |
新生儿体检表 |
白云80克双胶 |
A4,80克双面印刷,内容不同,100张/本 |
12 |
|
|
37 |
新生儿入室交接记录 |
白云70克双胶 |
A4,70克单面印刷,100张/本 |
12 |
|
|
38 |
科 病房工作日报 |
白云70克双胶 |
A4,70克单面印刷,100张/本 |
30 |
|
|
39 |
分娩记录表 |
白云80克双胶 |
16开,80克双面印刷,内容不同,100张/本 |
10 |
|
|
40 |
供应室灭菌可追溯登记表 |
白云70克双胶,封面80克纳溪牛皮 |
A3,70克,100张/本单面,包80克牛皮封面,封面印字 |
12 |
|
|
41 |
压力蒸汽灭菌记录本 |
白云70克双胶,封面80克纳溪牛皮 |
A3,70克,100张/本单面,包80克牛皮封面,封面印字 |
12 |
|
|
序号 |
名称 |
主材品牌及产地 |
规格响应 |
数量 |
单价 |
金额 |
42 |
手工清洗消毒过程监测记录 |
白云70克双胶,封面80克纳溪牛皮 |
A3,70克,100张/本单面,包80克牛皮封面,封面印字 |
12 |
|
|
43 |
供应室下送登记簿(门诊部) |
白云70克双胶,封面80克纳溪牛皮 |
12开,70克,100张/本双面内容不同,包80克牛皮封面,封面印字 |
12 |
|
|
44 |
供应室下收登记簿(门诊部) |
白云70克双胶,封面80克纳溪牛皮 |
12开,70克,100张/本双面内容不同,包80克牛皮封面,封面印字 |
12 |
|
|
45 |
供应室下送登记簿(住院部) |
白云70克双胶,封面80克纳溪牛皮 |
12开,70克,100张/本双面内容不同,包80克牛皮封面,封面印字 |
12 |
|
|
46 |
供应室下收登记簿(住院部) |
白云70克双胶,封面80克纳溪牛皮 |
12开,70克,100张/本双面内容不同,包80克牛皮封面,封面印字 |
12 |
|
|
47 |
外来医疗器械监测记录表 |
白云70克双胶,封面80克纳溪牛皮 |
A4,70克双面印刷,100张/本,胶上包80克牛皮纸封面,封面印字 |
10 |
|
|
48 |
外来医疗器械检查包装质量 |
白云70克双胶,封面80克纳溪牛皮 |
A4,70克单面印刷,100张/本,胶上包80克牛皮纸封面,封面印字 |
10 |
|
|
49 |
外来医疗器械接收清点单 |
白云70克双胶,封面80克纳溪牛皮 |
A4,70克单面印刷,100张/本,胶上包80克牛皮纸封面,封面印字 |
10 |
|
|
50 |
紫外线灯管日常监测 |
白云70克双胶,封面80克纳溪牛皮 |
A4,70克单面印刷,100张/本,胶上包80克牛皮纸封面,封面印字 |
10 |
|
|
51 |
清洗消毒包装材料检查记录 |
白云70克双胶,封面80克纳溪牛皮 |
A4,70克单面印刷,100张/本,胶上包80克牛皮纸封面,封面印字 |
10 |
|
|
序号 |
名称 |
主材品牌及产地 |
规格响应 |
数量 |
单价 |
金额 |
52 |
机械清洗消毒监测记录表 |
白云70克双胶,封面80克纳溪牛皮 |
A4,70克单面印刷,100张/本,胶上包80克牛皮纸封面,封面印字 |
10 |
|
|
53 |
一次性无菌物品记录表 |
白云70克双胶,封面80克纳溪牛皮 |
A4,70克单面印刷,100张/本,胶上包80克牛皮纸封面,封面印字 |
10 |
|
|
54 |
清洗消毒质量监测记录表 |
白云70克双胶,封面80克纳溪牛皮 |
A4,70克单面印刷,100张/本,胶上包80克牛皮纸封面,封面印字 |
10 |
|
|
55 |
物品灭菌及发放登记本 |
白云70克双胶,封面80克纳溪牛皮 |
A4,70克单面印刷,100张/本,胶上包80克牛皮纸封面,封面印字 |
10 |
|
|
56 |
器械清洗定期督查记录簿 |
白云70克双胶,封面80克纳溪牛皮 |
A4,70克单面印刷,100张/本,胶上包80克牛皮纸封面,封面印字 |
5 |
|
|
57 |
消毒供应中心质量检测记录 |
白云70克双胶,封面80克纳溪牛皮 |
A4,70克单面印刷,100张/本,胶上包80克牛皮纸封面,封面印字 |
10 |
|
|
58 |
供应室下收登记簿 |
白云70克双胶,封面80克纳溪牛皮 |
A4,70克单面印刷,100张/本,胶上包80克牛皮纸封面,封面印字 |
10 |
|
|
59 |
拆零药品记录本 |
白云70克双胶,封面80克纳溪牛皮 |
A4,70克单面印刷,31张/本,胶上包80克牛皮纸封面,封面印字 |
10 |
|
|
60 |
物表消毒登记本 |
白云70克双胶,封面80克纳溪牛皮 |
A4,70克单面印刷,100张/本,胶上包80克牛皮纸封面,封面印字 |
10 |
|
|
序号 |
名称 |
主材品牌及产地 |
规格响应 |
数量 |
单价 |
金额 |
61 |
紫外线消毒登记 |
白云70克双胶,封面80克纳溪牛皮 |
A4,70克单面印刷,100张/本,胶上包80克牛皮纸封面,封面印字 |
10 |
|
|
62 |
医疗废物移交登记表 |
白云70克双胶,封面80克纳溪牛皮 |
A4,70克单面印刷,100张/本,胶上包80克牛皮纸封面,封面印字 |
10 |
|
|
63 |
动态空气消毒机使用、保养 |
白云70克双胶,封面80克纳溪牛皮 |
A4,70克单面印刷,100张/本,胶上包80克牛皮纸封面,封面印字 |
10 |
|
|
64 |
麻醉药品空安瓿、废贴回收 |
白云70克双胶,封面80克纳溪牛皮 |
A4,70克双面印刷,50张/本,胶上包80克牛皮纸封面,封面印字 |
10 |
|
|
65 |
麻醉药品消耗登记簿(口服) |
白云70克双胶,封面80克纳溪牛皮 |
A4,70克双面印刷,50张/本,胶上包80克牛皮纸封面,封面印字 |
10 |
|
|
66 |
透析病员登记本 |
白云70克双胶,封面80克纳溪牛皮 |
A4,70克单面印刷,100张/本,胶上包80克牛皮纸封面,封面印字 |
30 |
|
|
67 |
血液透析记录单 |
白云70克双胶 |
A4,70克单面印刷,100张/本 |
100 |
|
|
68 |
血透室仪器使用记录本 |
白云70克双胶,封面80克纳溪牛皮 |
A4,70克单面印刷,100张/本,胶上包80克牛皮纸封面,封面印字 |
30 |
|
|
69 |
消火栓、灭火器检查记录 |
六安300克白卡 |
A5,300白卡双面印刷,打圆孔 |
2000 |
|
|
70 |
外用药袋(牛皮纸) |
70克纳溪 |
16开,70克牛皮,印红字后做成袋 |
30000 |
|
|
71 |
外用药袋(白纸) |
白云70克双胶 |
32开,70克双胶,印红字后做成袋 |
20000 |
|
|
72 |
颗料剂药袋(牛皮纸) |
70克纳溪 |
A4,70克牛皮,印红字后做成袋 |
120000 |
|
|
序号 |
名称 |
主材品牌及产地 |
规格响应 |
数量 |
单价 |
金额 |
73 |
质控简讯(1-12月份)全年480本 |
封面金东157铜,芯白云70克 |
封面200克铜版双面彩印,内芯70克双面约64页码,骑马订成册 |
480 |
|
|
74 |
麻醉药品、精神药品专用账 |
白云70克双胶,封面80克纳溪牛皮 |
A4,80克双面印刷,100张/本,胶左包80克牛皮纸封面,封面印字 |
5 |
|
|
75 |
合肥市新生儿遗传病筛查 |
白云70克双胶,封面80克纳溪牛皮 |
A4,70克单面印刷,100张/本,胶上包80克牛皮纸封面,封面印字 |
4 |
|
|
76 |
体检封套 |
金东250克铜卡 |
250g双铜,双面彩色,烫金,打码,模切,压痕,双面复膜,脊背夹胶(送夹胶机)A4+ |
3000 |
|
|
77 |
病历 |
封面金东157铜,芯白云70克双胶 |
封面157铜板纸,彩色双面印刷,内芯70g双胶,双面印16页码,成品21*14.5厘米 |
15000 |
|
|
78 |
收费(记帐)检验报告单 |
白云70克双胶 |
大40K70g 带2号/本 100张/本 |
100 |
|
|
79 |
医疗费缴款单 |
白云60克双胶 |
60g64K 100张/本 |
200 |
|
|
80 |
护理效果评价参考资料 |
封面金东180克粉红皮纹,芯白云70克双胶 |
内芯A4 40页 ,内容不同,封面180克皮纹纸印字 |
30 |
|
|
81 |
新生儿入室交接记录 |
白云70克双胶 |
A4,70克,100张/本单面印刷 |
10 |
|
|
82 |
静滴催产素记录本首页 |
白云70克双胶 |
A4,70克,100张/本单面印刷 |
10 |
|
|
序号 |
名称 |
主材品牌及产地 |
规格响应 |
数量 |
单价 |
金额 |
83 |
静滴催产素记录本续页 |
白云70克双胶 |
A4 ,70克,100张/本单面印刷 |
10 |
|
|
84 |
精神药品病历 |
封面金东230克粉红卡,芯白云70克双胶 |
封面A4 230g粉红卡双面印,内芯70克4页内容不同,骑马订 |
100 |
|
|
85 |
医院感染预防与控制工作手册 |
封面金东180克粉红皮纹,芯白云70克双胶 |
A4(封面为A3粉红双面印刷牛皮内芯共136页码无线胶订 |
25 |
|
|
86 |
中医院住院手术通知单 |
白云70克双胶 |
大32开,70克,100张/本单面印刷 |
50 |
|
|
87 |
骨密度检查申请单 |
白云70克双胶 |
A4 ,70克,100张/本单面印刷 |
20 |
|
|
88 |
妇产科胎盘处置同意书 |
白云70克双胶 |
A4,70克,100张/本单面印刷 |
10 |
|
|
89 |
新生儿家长一封信 |
白云70克双胶 |
A4双面印,70克粉红 |
100 |
|
|
90 |
职业健康检查表 |
白云120克双胶 |
A4 ,120克,20页双面印,内容不同,骑马订成册 |
1000 |
|
|
91 |
合肥市药品库房温度记录本 |
白云70克双胶,封面80克纳溪牛皮 |
70g大度 A4,50张/本,胶上包80克牛皮封面并印字 |
10 |
|
|
92 |
产程进展图/分娩记录 |
白云70克双胶 |
A3,100克,双面双色,100张/本 |
10 |
|
|
93 |
新生儿出生情况及体检记录 |
白云70克双胶 |
A4,80克,双面印刷,100页/本 |
10 |
|
|
94 |
卧床病人翻身卡 |
白云70克双胶 |
32开,70克,100页/本 |
20 |
|
|
95 |
待产记录 |
白云70克双胶 |
A4,70克,100页/本, |
10 |
|
|
96 |
新生儿入室交接记录 |
白云70克双胶 |
A4,100页/本,70克,双面印刷 |
10 |
|
|
97 |
胃镜检查/活检告知书 |
多丽70克双胶 |
A4,70克复印纸双面双色 |
50 |
|
|
98 |
定期检查好处多 |
白云60克红招贴 |
16K红招贴 |
1000 |
|
|
序号 |
名称 |
主材品牌及产地 |
规格响应 |
数量 |
单价 |
金额 |
99 |
内三科护士手册 |
封面金东180克粉红皮纹,芯白云70克双胶 |
大64K 双面印,62页码/本皮纹纸封面,封面有字,胶订成书册 |
30 |
|
|
100 |
护理手册 |
封面金东180克粉红皮纹,芯白云70克双胶 |
B5,76页码/本,皮纹纸封面,封面有字,胶订成书册 |
25 |
|
|
101 |
科室医疗质量管理工作记录 |
封面金东180克粉红皮纹,芯白云70克双胶 |
A4,40页码/本,皮纹纸封面,封面有字,胶订成书册 |
30 |
|
|
102 |
急救车接送病人记录 |
白云70克双胶,封面80克纳溪牛皮 |
A4,100张/本,双面印刷,包牛皮纸封面,封面有字 |
50 |
|
|
103 |
危急值报告记录本 |
白云70克双胶,封面80克纳溪牛皮 |
A4,100张/本,双面印刷,包牛皮纸封面,封面有字 |
20 |
|
|
104 |
轮转护士带教管理手册 |
封面金东200克铜版,芯白云70克双胶 |
A4,128页码/本,带页码,无线胶订,封面200克铜版双面彩印 |
21 |
|
|
106 |
护理人员分层次培训管理手册 |
封面金东180克粉红皮纹,芯白云70克双胶 |
A4,73页码/本书,无线胶订包皮纹封面并印字 |
100 |
|
|
107 |
急救抢救记录本 |
白云70克双胶,封面80克纳溪牛皮 |
A4,100张/本,包牛皮纸封面,封面有字 |
20 |
|
|
108 |
住院病人出院回访登记簿 |
白云70克双胶,封面80克纳溪牛皮 |
A4,100张/本,包牛皮纸封面,封面有字.外科 |
20 |
|
|
序号 |
名称 |
主材品牌及产地 |
规格响应 |
数量 |
单价 |
金额 |
109 |
住院病人出院回访登记簿 |
白云70克双胶,封面80克纳溪牛皮 |
A4,100张/本,包牛皮纸封面,封面有字,内科 |
20 |
|
|
110 |
外来医疗器材及植入物检查 |
白云70克双胶,封面80克纳溪牛皮 |
A4,100张/本,包封面封面有字 |
10 |
|
|
111 |
包装及灭菌区质量检测记录 |
白云70克双胶,封面80克纳溪牛皮 |
A4,100张/本,包封面封面有字 |
10 |
|
|
112 |
外来医疗器材及植入物检查接收清点单 |
白云70克双胶,封面80克纳溪牛皮 |
A4,100张/本,包封面封面有字 |
10 |
|
|
113 |
外来医疗器材及植入物灭菌监测放行单 |
白云70克双胶,封面80克纳溪牛皮 |
A4,100张/本,包封面封面有字 |
10 |
|
|
114 |
病危通知书 |
白云70克双胶 |
A5,70克,100页/本 |
5 |
|
|
115 |
约束带使用告知同意书 |
白云70克双胶 |
A4,70克,100页/本 |
5 |
|
|
116 |
ICU住院病人一次性耗材登记表 |
白云70克双胶,封面80克纳溪牛皮 |
A4 100张/本,双面印刷,包封面封面有字 |
5 |
|
|
117 |
领取病理诊断报告单 |
白云70克双胶 |
A5,70克100页/本 |
50 |
|
|
合计人民币:
|
|
备注:投标人营业执照经营范围具有此项目资质。
三、 付款条件及方法: 按我院制定的医疗器械管理办法回款。
四、 服务承诺:询价供应商就以上清单中的货物质量与服务做出各自的承诺。(无售后服务承诺的作无效投标处理)。
电话传真:0551-87335182
联系人 吴国际
庐江县中医院招标采购办
2021年7月21日
供应商报价函
致:庐江县中医院招标采购办
我方已研究了该报价函的全部内容,现向贵办提出报价。
一、责任与义务
1、我方报价函一经发出,即不可撤回,否则我方愿意接受贵院的处罚;
2、我方完全理解贵方将不受最低价中标的约束。
二、货物报价表:单位:元
按《耗材询价表》格式、内容报价。
三、交货日期及方式:接到我院订单后 日内送至我院制定地点。
四、付款条件及方法:
五、服务承诺:
(公司盖章)
年 月 日
报价供应商联系电话(传真):